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牙源性黏液瘤有何病理特征?

牙源性黏液瘤是一种少见的牙源性肿瘤,具有以下病理特征。

从大体观察来看,牙源性黏液瘤通常没有包膜,边界多不清晰,质地较软且富有黏液,呈灰白色或浅黄色,有时可见大小不等的囊腔,内含胶冻状物质。

在显微镜下,其主要特征为肿瘤细胞呈梭形或星形,这些细胞的胞浆突起相互连接成网状。细胞之间充满大量的黏液基质,在常规HE染色切片中,黏液基质呈淡蓝色,由于其富含透明质酸,阿辛蓝染色呈阳性。肿瘤内血管较少,这与其他一些肿瘤有所不同。

牙源性黏液瘤还可出现一些特殊的结构。有时可见少量散在的牙源性上皮条索或团块,这些上皮成分可能来源于牙板残余、缩余釉上皮等牙源性上皮组织。此外,在肿瘤的边缘部分,可见到一些呈岛状分布的牙骨质小体或牙本质样结构,这提示肿瘤可能与牙组织的发生发育有一定关联。

牙源性黏液瘤的生长方式具有局部侵袭性,它可以浸润周围的骨组织,导致骨小梁的吸收和破坏,使得骨皮质变薄、膨胀,甚至穿破骨皮质侵犯周围的软组织。这种侵袭性生长使得肿瘤在手术切除后容易复发,因此在临床治疗中需要彻底切除肿瘤组织,以降低复发的风险。
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