红斑病又称增殖性红斑，是指口腔黏膜上出现的鲜红色、天鹅绒样斑块，在临床上及病理上不能诊断为其他疾病者。其组织表现具有一定特征，以下从上皮层和固有层的改变分别阐述。

上皮层的改变是红斑病组织表现的关键特征。上皮异常增生是其重要表现之一，细胞大小不一，核深染，核仁增大，核分裂象增多，可出现异常核分裂。上皮钉突增宽且伸长，钉突之间的上皮变薄，有时上皮钉突可呈芽状或网状向固有层内生长。在红斑病中，还可出现上皮萎缩，表现为上皮层变薄，细胞层数减少，表层细胞可呈扁平状。同时，也有部分病例表现为上皮增生，上皮厚度增加，细胞增生活跃。角化异常也是常见表现，可出现过度角化或角化不全，过度角化时可见增厚的角质层，而角化不全则表现为角质层内有残留的细胞核。

固有层的改变也较为明显。固有层内有大量的炎细胞浸润，主要为淋巴细胞和浆细胞，炎症细胞可呈带状或弥漫性分布。血管扩张充血，这使得病变区域呈现出鲜红色外观。有时还可见到血管内皮细胞增生，血管壁增厚。此外，固有层内还可能出现水肿，导致组织疏松。在一些严重的病例中，固有层内还可能出现纤维组织增生，使组织质地变硬。

红斑病的组织表现具有多样性，上皮的异常增生、角化异常以及固有层的炎症浸润和血管改变等特征，对于红斑病的诊断和鉴别诊断具有重要意义。