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龋病临床如何进行分类?

龋病的临床分类方式有多种,下面为你详细介绍:
按发病情况和进展速度分类,可分为急性龋、慢性龋和静止龋。急性龋多见于儿童或青少年,病变进展迅速,龋洞内软化牙本质较多,质地软而湿润,颜色较浅,呈浅黄或白垩色,由于病变进展快,牙髓组织来不及形成足够的修复性牙本质,所以容易波及牙髓。慢性龋进展缓慢,龋洞内软化牙本质相对较少,质地较硬,颜色较深,多呈黑褐色,龋坏组织相对较干,不易被挖除。静止龋是一种特殊情况,龋病发展到某一阶段时,由于病变环境发生变化,隐蔽部位变为开放状态,致龋因素消失,病变停止进展并再矿化,龋洞呈浅碟状,龋质坚硬呈棕褐色。
按损害的解剖部位分类,可分为窝沟龋和平滑面龋。窝沟龋发生于磨牙、前磨牙咬合面、磨牙颊面沟和上颌前牙舌面的龋损,早期表现为窝沟壁脱矿,随后病变沿釉柱方向向深部发展,形成三角形的龋损区。平滑面龋可分为邻面龋和颈部龋,邻面龋多发生于相邻牙接触点下方,早期表现为牙表面白垩色斑点,逐渐发展为龋洞;颈部龋多发生于牙颈部釉牙骨质界处,常与牙龈萎缩有关。
按病变深度分类,可分为浅龋、中龋和深龋。浅龋病变仅局限于牙釉质或牙骨质,一般无自觉症状,探查时可能有粗糙感。中龋龋损已进展到牙本质浅层,患者对冷热、酸甜刺激可能有一过性敏感症状,去除刺激后症状立即消失。深龋龋损已发展到牙本质深层,接近牙髓,患者对冷热、酸甜及食物嵌塞等刺激敏感,疼痛较中龋时更剧烈,但无自发痛。
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