口腔执业医师

考试动态
复习指导

抗甲状腺药分哪几类呀?

抗甲状腺药主要分为以下几类:

硫脲类是最常用的抗甲状腺药物,它又可分为硫氧嘧啶类和咪唑类。硫氧嘧啶类包括甲硫氧嘧啶和丙硫氧嘧啶,咪唑类有甲巯咪唑和卡比马唑。这类药物的作用机制主要是抑制甲状腺过氧化物酶,从而阻碍甲状腺激素的合成。丙硫氧嘧啶还能在外周组织抑制T4转化为T3,起效相对较快,可用于甲状腺危象的辅助治疗。该类药物适用于病情轻、甲状腺轻至中度肿大的患者,孕妇、高龄或由于其他严重疾病不宜手术者也可使用。不过,使用这类药物可能会有一些不良反应,比如粒细胞缺乏症,这是最严重的不良反应,还可能出现皮疹、瘙痒等过敏反应以及肝功能损害等。

碘及碘化物也是常用的抗甲状腺药。小剂量的碘是合成甲状腺激素的原料,可预防单纯性甲状腺肿。而大剂量碘有抗甲状腺作用,主要是通过抑制蛋白水解酶,减少甲状腺球蛋白的分解,从而抑制甲状腺激素的释放。大剂量碘还能拮抗促甲状腺激素促进激素释放的作用,使甲状腺组织变硬,血管减少。它主要用于甲亢手术前准备,使甲状腺变小变韧,利于手术进行,也可用于甲状腺危象的治疗。但碘剂不能单独用于甲亢的内科治疗,因为长期使用可能会出现碘“脱逸”现象,使甲亢症状复发甚至加重。

放射性碘即131I,它能被甲状腺摄取,释放出β射线,其射程较短,主要破坏甲状腺实质,而对周围组织损害较少。适用于不宜手术、手术后复发及硫脲类无效或过敏的甲亢患者。不过,放射性碘可能会导致甲状腺功能减退,需要定期监测甲状腺功能。

β受体阻断药,如普萘洛尔等,主要通过阻断β受体,减轻甲亢患者交感-肾上腺系统兴奋症状,还能抑制外周T4转化为T3。它可用于甲亢的辅助治疗,适用于不宜用抗甲状腺药、不宜手术及131I治疗的患者,也可用于甲状腺危象的辅助治疗。但支气管哮喘、房室传导阻滞等患者禁用。
正保医学教育网
上医学教育网 做成功医学人
打开APP
全部评论(0打开APP查看全部 >
精品课程

高效定制班

直播+录播 含班级服务

4180

查看详情
0
0
0
评论
取消
复制链接,粘贴给您的好友

复制链接,在微信、QQ等聊天窗口即可将此信息分享给朋友
前往医学教育网APP查看,体验更佳!
取消 前往
您有一次专属抽奖机会
可优惠~
领取
优惠
注:具体优惠金额根据商品价格进行计算
恭喜您获得张优惠券!
去选课
已存入账户 可在【我的优惠券】中查看