2016年口腔执业助理医师：《答疑周刊》第8期

【口腔组织病理学】

牙髓增龄性变化，表现在牙髓细胞中，其叙述错误的是

A．牙髓组织中的细胞成分减少

B．成牙本质细胞由扁平状变为高柱状

C．成牙本质细胞凋亡

D．成纤维细胞减少，纤维数量增多

E．血管出现局部炎症反应

【答案】B

【答案解析】

随着年龄的增长和牙齿受到外界的生理或者病理性刺激，继发性牙本质和（或）修复性牙本质等不断形成，可使髓腔逐渐减小。牙髓组织中的细胞成分逐渐减少。成牙本质细胞由高柱状变为矮柱状或扁平，部分成牙本质细胞凋亡，剩余的成牙本质细胞对刺激的反应缓慢。成纤维细胞数量减少，同时伴纤维的数量和大小的增加。血管中可出现机体其它部位出现的胆固醇沉积，造成血管壁黏性增加并引起局部炎症反应。牙髓活力降低，出现退行性改变。

【口腔组织病理学】

外伤露髓的年轻恒牙之所以能够进行活髓切断术，其生理基础在于牙髓中存在

A．成牙本质细胞

B．成纤维细胞

C．成牙骨质细胞

D．未分化间叶细胞

E．毛细血管细胞

【答案】D

【答案解析】

牙髓是结缔组织，是有修复再生的能力的，对于新鲜暴露的牙髓，经过适当的临床治疗后，牙髓内的未分化间叶细胞可分化为成牙本质细胞，形成牙本质桥。

【口腔解剖生理学】

以下关于牙体外形与牙附着方式联系的说法错误的是

A．硬骨鱼类的牙齿属于同形牙，为端生牙

B．两栖类动物的牙齿属于端生牙，为单椎体同形牙

C．哺乳类动物的牙齿属于异形牙，其牙齿位于牙槽窝内，属槽生牙

D．爬行动物牙齿为侧生牙，形态为单椎体同形牙

E．爬行动物的牙齿为端生牙，形态为单椎体同形牙

【答案】E

【答案解析】

同形牙：全口牙的形态相同，多为三角片或单椎体形，大小相似，如鱼类的牙齿。异形牙：牙体形态各异，大小不一，可分为切牙、尖牙、前磨牙和磨牙四类，如哺乳动物包括人类的牙。端生牙：此类牙无牙根，仅借纤维膜附着于颌骨的边缘，易脱落。大部分硬骨鱼类为端生牙。侧生牙：除牙的基部与颌骨相连外，其一侧也附着于颌骨的内缘，此类牙虽无完善的牙根，但比端生牙牢固，如爬行类动物的牙。槽生牙：此类牙有较完善的位于牙槽窝内的牙根，并有血管和神经末梢从根尖孔进入髓腔。哺乳动物包括人类的牙均为槽生牙。

【口腔解剖生理学】

关于牙的组成，下列说法错误的是

A．从牙体外部观察，每颗牙均由牙冠、牙根和牙颈三部分构成

B．从纵剖面观察，牙体的组织包括牙釉质、牙骨质、牙本质和牙髓四部分构成

C．牙冠是发挥咀嚼功能的主要部分

D．牙根是牙体的支持部分，其稳固牙体的作用

E．根尖孔仅是血管与牙周组织相连通的一种通道

【答案】E

【答案解析】

从牙体外部观察，每颗牙有牙冠、牙根和牙颈三部分构成；从纵剖面观察，牙体的组织包括釉质、牙骨质、牙本质与牙髓四部分构成；其中牙冠是牙齿恢复咀嚼功能的主要部分；牙根是牙体的支持部分，其稳固牙体的作用；牙髓中的血管、淋巴管和神经仅通过根尖孔与根尖部牙周组织相连通。

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