牙周脓肿的诊断鉴别是口腔助理医师考试复习需要掌握的知识点，医学教育网小编整理如下：
疾病诊断：
牙周脓肿的诊断应联系病史和临床表现，并参考X线片。主要应与牙龈脓肿及牙槽脓肿相鉴别。
鉴别诊断：
1.牙周脓肿与牙龈脓肿的鉴别：牙龈脓肿仅局限于龈乳头及龈缘，呈局限性肿胀。无牙周炎的病史，无牙周袋和附着丧失，X线片无牙槽骨吸收。一般有异物刺入牙龈等明显的刺激因素，在除去异物和菌斑牙石，排脓引流后不需其它处理。牙周脓肿则是牙周支持组织内的局限性化脓性炎症，有较深的牙周袋和附着丧失，X线片显示有牙槽骨吸收。在慢性牙周脓肿，还可见到根侧或根尖周围弥散的骨质破坏。
2.牙周脓肿与牙槽脓肿的鉴别：二者的感染来源和炎症扩散途径不同，因此临床上表现如下的区别：
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症状与体征
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牙周脓肿
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牙槽脓肿
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感染来源
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牙周袋
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牙髓病或根尖周病变
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牙周袋
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有
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一般无
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牙体情况
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一般无龋
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牙髓活力
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有
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无
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脓肿部位
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局限于牙周袋壁，较近龈缘
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范围较弥散，中心位于龈颊沟附近
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疼痛程度
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相对较轻
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较重
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牙松动度
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松动明显，消肿后仍松动
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松动较轻，但也可十分松动。治愈后牙齿可恢复稳固
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叩痛
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相对较轻
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很重
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X线相
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牙槽骨嵴有破坏，可有骨下袋
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根尖周围可有骨质破坏，也可无
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病程
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相对较短，一般3~4天可自溃
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相对较长。脓液从根尖周围向粘膜排出约需5~6天
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