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各部位软组织创伤清创术特点
(1)舌损伤
1)舌组织有缺损时缝合创口应尽量保持舌的长度,将创口按前后纵行方向缝合。不要将舌尖向后折转缝合,以防舌体缩短,影响舌功能。
2)如舌的侧面与邻近牙龈或舌的腹面与口底黏膜都有创面时,应分别缝合各部的创口;如不能封闭所有的创面时。,应先缝合舌的创口,以免日后发生粘连,影响舌活动。
3)舌组织较脆,活动性大,缝合处易于撕裂,故应采用较粗的丝线(4号以上缝线)进行缝合。进针距创缘要稍远,深度要深。尽可能多带一些组织,以防创口裂开或缝线松脱,最好加用褥式缝合。
(2)颊部贯通伤:颊部贯通伤的治疗原则是尽量关闭创口和消灭创面。
1)无组织缺损或缺损较少者,可将口腔黏膜、肌和皮肤分层缝合。
2)口腔黏膜无缺损或缺损较少而皮肤缺损较多者,应严密缝合口腔黏膜,关闭穿通创口。面颊部皮肤缺损应立即行皮瓣转移或游离植皮,或作定向拉拢缝合。如遗留缺损,以后再行整复治疗。
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