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牙髓牙本质复合体-口腔执业医师考点

医学教育网编辑整理了“牙髓牙本质复合体-口腔执业医师考点”,希望对大家复习口腔助理医师《牙体牙髓病学》相关内容有所帮助。

牙髓-牙本质复合体:在牙齿发育期间形成的牙本质为原发性牙本质,在牙齿萌出并建(牙合)后形成的牙本质为继发性牙本质。当牙本质受到外界(机械、温度或化学等)刺激时,可引起小管内的液体快速流动(4——6mm/s),导致成牙本质细胞突和细胞体移位,激惹神经末梢,引起疼痛。在牙本质龋损时,相对应的成牙本质细胞在局部可形成一团第三期牙本质,作为牙髓的屏障,体现牙髓牙本质复合体的防御机制。

研究表明牙髓牙本质复合体对龋病的反应如下:0.5mm厚的牙本质可减少有毒物质对牙髓的影响达75%,1mm厚的牙本质减少90%,2mm厚的牙本质则使牙髓的反应很小。

牙髓牙本质复合体对外界刺激的反应还取决于洞底剩余牙本质厚度(RDT):

RDT≥2mm时,牙髓无不良反应;

0.5mm<RDT≤1mm时,牙髓出现轻度炎症,局部有少许反应性牙本质形成;

0.25mm<RDT≤0.5mm时,牙髓炎症较明显,局部可有较多反应性牙本质形成:

RDT≤0.25mm时,牙髓炎症严重,可出现化脓灶并找到细菌,局部的反应性牙本质较少,而出现较多刺激性牙本质。

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