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乳牙早萌病因、临床表现及诊断-口腔助理医师复习笔记

乳牙早萌病因、临床表现及诊断是2020年口腔助理医师《儿童口腔医学》考试大纲涉及的考点,医学教育网编辑整理相关内容如下,希望对大家复习相关内容有帮助。

乳牙早萌指在婴儿出生时或出生后3个月内即有乳牙萌出, 最常见于下颌乳中切牙, 临床罕见, 仅见少数个案报道。

乳牙早萌较少见,有以下两种早萌现象,一种称诞生牙(natal tooth),另一种称新生牙(neonatal tooth)。诞生牙是指婴儿出生时口腔内已有的牙齿,新生牙是指出生后不久萌出的牙齿。

乳牙早萌病因

乳牙早萌的原因不甚了解,一种说法是由于牙胚距口腔黏膜很近,而过早萌出。也有人认为可能与种族特性有关,如美国黑人比白人的婴儿乳牙早萌的发生率高。

早萌临床表现

诞生牙和新生牙多见于下颌中切牙,偶见上颌切牙及第一乳磨牙。诞生牙多数是正常牙,少数是额外牙。早萌的乳牙牙冠形态基本正常,但釉质、牙本质菲薄,且矿化不良,牙根尚未发育或牙根发育很少,且只与黏骨膜联结而无牙槽骨支持,松动或极度松动。松动者可影响吮乳或有自行脱落吸入呼吸道的危险。

早萌诊断

恒牙萌出的时间过早时,临床检查可发现早萌牙常有轻度松动,X线牙片显示牙根刚开始形成,其长度不足1/3或牙根尚未形成。

早萌乳牙应与上皮珠鉴别:上皮珠是新生儿牙槽黏膜上出现的角质珠,是类似牙齿的白色球状物,米粒大小,可出现一个、数个至数十个。上皮珠是牙板上皮剩余所形成的角化物,并非真正的牙齿,可自行脱落,非牙齿的过早萌出。

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