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【考频指数】★★★

氟牙症又称氟斑牙或斑釉症，是地方性慢性氟中毒最早出现的体征。多发生在恒牙，乳牙较少。若出生至出生后在高氟区居住多年，可使全口牙受侵害；如2岁前生活在高氟区，以后迁移至非高氟区，氟牙症可仅累及前牙和第一恒磨牙；如果6——7岁以后再迁入高氟区，则不会出现氟牙症。

氟牙症指数：最常用的氟牙症分类法是Dean分类法：

正常（0）=釉质表面光滑、有光泽、通常呈浅乳白色；

可疑（0.5）=釉质半透明度有轻度改变，可从少数白纹斑到偶见白色斑点，临床不能诊断为很轻型，而又不完全正常的情况；

很轻度（１）＝小的似纸一样的白色不透明区不规则地分布在牙齿上，但不超过牙面的25%；

轻度（2）=釉质的白色不透明区更广泛，但不超过牙面50%。

中度（3）=牙齿的釉质表面有明显磨损，棕染，常很难看。

中毒（4）=釉质表面严重受累，发育不全明显，以致可能影响牙齿的整体外形，有几颗缺损或磨损区，棕染广泛。牙齿常有侵蚀现象。

预防氟牙症的基本原则是在牙齿的生长发育和矿化期避免摄入过量的氟。

【进阶攻略】重点掌握氟中毒中关于氟斑牙的内容。

知识点随手练

一、A1型选择题

1.氟牙症临床表现说法错误的是

A.多发生于恒牙

B.可出现白色斑纹

C.釉质牙本质变脆

D.对酸蚀抵抗力较弱

E.严重者出现牙实质性缺损

2.2岁前生活在高氟区、以后迁移至非高氟区则

A.仅累及前牙和第一恒磨牙

B.仅累及前牙和第二恒磨牙

C.仅累及尖牙和第一前磨牙

D.仅累及前磨牙和第一恒磨牙

E.仅累及前磨牙和第二恒磨牙

知识点随手练参考答案及解析

一、A1型选择题

1.【答案及解析】D。氟牙症多发生在恒牙，乳牙较少。受损釉质可出现白色斑纹，甚至整个牙为白垩样釉质；有的牙出现黄褐色；严重者出现牙实质性缺损以致牙失去整体外形，其严重程度取决于过量摄入氟的程度。釉质和牙本质变脆，耐磨性差，但对酸蚀的抵抗力较强。

2.【答案及解析】A。患氟牙症牙数目的多少，取决于牙发育矿化时期在高氟区生活时间的长短，出生至出生后在高氟区居住多年，可使全口牙受侵害；如2岁前生活在高氟区，以后迁移至非高氟区，氟牙症可仅累及前牙和第一恒磨牙；如果6——7岁以后再迁入高氟区，则不会出现氟牙症。

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