口腔助理医师

考试动态
复习指导

2020口腔助理医师资格笔试模拟试题及答案解析(A3A4型)

2020口腔执业助理医师笔试在即,医学教育网编辑整理了“2020口腔助理医师资格笔试模拟试题及答案解析(A3A4型)”,希望对大家复习口腔助理医师考试有帮助!

三、A3A4

1.患者因龋一次治疗后1年,现咬合痛,夜间痛影响睡眠就诊。检查:右上6近中邻(牙合)面充填体,近中舌尖劈裂,劈裂块松动,达龈下3mm,叩(+),牙龈(-)。

1)该牙劈裂原因可能为

A.洞深度不足

B.垫底物太少

C.材料调剂

D.充填时操作问题

E.洞形制备时近中舌壁过薄

【正确答案】E

【答案解析】充填后牙齿劈裂常因洞形制备时牙体切磨过多,剩余健康组织过少导致牙体抗力降低,受过大咬合力时容易发生劈裂。

2)该牙处理应为

A.拔除劈裂部分

B.拔除劈裂部分,重新充填

C.牙髓治疗

D.拔除劈裂部分,牙髓治疗后全冠修复

E.拔除患牙

【正确答案】D

【答案解析】对于劈裂牙治疗,如出现牙髓炎,或劈裂过深预计修复治疗需根管治疗后确保提高固位的情况,应先完成牙髓治疗,再行全冠修复,劈裂块松动应及时拔除,劈裂较深的可考虑实施冠延长术,以利于修复体就位及口腔卫生维护。

四、A3A4

1.在爱牙日社区口腔健康咨询中人们提出了不少问题,口腔预防保健人员进行了认真分析,策划在不同人群中开展口腔健康教育活动。

1)在中小学生中提倡

A.学习使用牙线和牙间刷

B.学习窝沟封闭的操作知识

C.德智体美全面发展

D.学习口腔健康知识

E.学习饮水加氟知识

【正确答案】D

【答案解析】牙线由于操作比较复杂,不适合中小学生中开展,而且牙间刷适合老年人清洁牙间隙。窝沟封闭的操作属于口腔医学生学习的内容,不适于中小学生掌握。德智体美全面发展与口腔保健关系不大。饮水加氟的知识属于口腔保健原理的内容,对于中小学生提高口腔保健意识没有作用。而学习口腔健康知识有助于提高中小学生口腔保健意识。小学生应进行窝沟封闭治疗,但并不需要学生掌握具体操作知识。

2)在老年人中提倡

A.窝沟封闭

B.使用氟滴剂

C.预防性充填

D.使用免疫防龋

E.做义齿恢复口腔功能

【正确答案】E

【答案解析】窝沟封闭和预防性充填适合于刚萌出的乳牙,用于口腔疾病的一级预防和早期龋坏的治疗,而不适合老年人的治疗。氟滴剂适合2岁以下的幼儿需要少量控制的氟摄入以防龋齿,不适于老年人使用。免疫防龋可阻止变形链球菌在口腔的定植,在儿童窗口感染期最有效,而对老年人效果不明显。由于老年人牙体缺失的比例比较大,需要做义齿进行修复。窝沟封闭适用于恒牙刚刚萌出的儿童。

3)根据我国具体情况,残疾人的口腔保健应从以下几个方面进行,除外

A.使用牙线

B.特殊口腔护理

C.早期口腔卫生指导

D.氟化物和窝沟封闭

E.选择合适的口腔保健用品

【正确答案】A

【答案解析】残疾人由于损伤、障碍和残疾,使其失去了自我口腔保健能力,导致口腔卫生较差,而容易患口腔疾病,一部分由于丧失了生活自理能力,需要特殊的口腔保健和常规治疗。对缺乏生活自理能力的残疾人,至少应帮助他们每天刷牙或清洁口腔1次,有效地去除菌斑,必要时选用特殊的口腔保健用品例如电动牙刷。早期口腔卫生指导有助于提高残疾人及其护理人员的口腔保健意识。氟化物和窝沟封闭是口腔疾病的一级预防,有助于减少口腔疾病的发生。使用牙线是患者自身的操作属于比刷牙难度更高的动作,所以更不易被残疾人掌握。牙线操作难度较大,不适于残疾人,使用牙线不适合残疾人使用,早期口腔卫生指导对残疾人进行早期口腔指导,是非常有必要的。

2.患者,女性,28岁,5天来右下后牙阵发性疼痛,冷、热刺激加重疼痛,夜间疼痛加剧,半年前右下后牙有过类似疼痛,服止痛片缓解,未及时就诊。检查发现患者痛苦表情,右下后牙龋洞较大,洞内有较多食物残渣,去之发现穿髓,浅探不敏感,深探剧痛,咬合痛。

1)最可能的诊断是

A.急性牙髓炎

B.急性根尖周炎

C.慢性牙髓炎急性发作

D.慢性牙髓炎伴急性根尖周炎

E.急性牙髓炎伴急性根尖周炎

【正确答案】C

【答案解析】题示牙髓尚未坏死,疼痛为牙髓炎导致,应以往有牙痛史,故诊断为慢性牙髓炎急性发作。如为根尖周炎,探诊不会引起疼痛。

2)恰当的紧急处理是

A.拔除患牙

B.局麻开髓开放

C.局麻开髓拔髓

D.即刻根管治疗

E.开髓封失活剂

【正确答案】C

【答案解析】对于慢性牙髓炎急性发作的情况应局麻下开髓拔髓,建立引流通道,释放髓腔压力,缓解疼痛。患者痛苦面容,可能由于根髓化脓坏死物质堵塞根管,不能及时引流导致。牙齿尚有保留价值,牙髓治疗后,修复患牙可恢复正常功能,开髓开放不去除根管内坏死牙髓,不能建立有效引流通道,不能根本解除患者疼痛,急性炎症期不宜进行根管预备,以防进一步刺激根尖周组织,加重疼痛。因引流不畅导致疼痛,如此时再封失活剂,可加重疼痛。

3)如果临床检查也发现右上后牙有深而穿髓的龋洞,探诊也发生剧痛,使用什么方法进一步判断急性疼痛的牙来自上颌或下颌

A.冷、热诊试验

B.局部麻醉法

C.叩诊

D.牙髓电活力试验

E.X线摄片

【正确答案】B

【答案解析】由于牙髓炎放射痛不能定位,牙髓活力测试不能确定具体患牙具体位置,如牙髓炎疼痛不能确定上下颌时,可使用局部麻醉检测,由于上颌骨骨质较疏松,麻醉起效快,麻醉实验应先麻醉上颌。

3.患儿8岁,上颌中切牙一周前因车祸导致牙冠折裂,近3天牙齿疼痛明显求治。检查:上颌双侧中切牙中1/3处折断,穿髓孔大,深探诊剧烈疼痛,有脓液流出,冷热刺激痛剧烈。牙齿不松动,叩痛(++),X线显示根尖呈喇叭口状。全口卫生差,有腐败臭味。

1)对于患牙治疗首选治疗方案是

A.直接盖髓术

B.冠髓切断术

C.根管治疗术

D.根尖诱导成形术

E.牙拔除术

【正确答案】D

【答案解析】根尖诱导成形术适应证:牙髓病已经波及根髓,而不能保留或不能全部保留根髓的年轻恒牙。牙髓全部坏死或并发根尖周病的年轻恒牙。题示根管内有脓液流出,且深探剧烈疼痛推测患牙感染已波及根髓,行冠髓切断术已无意义,对于牙根尚未形成的患牙,应行根尖诱导成形术。

2)对于急性期处理正确的是

A.脓肿切开引流

B.局麻下拔髓、开放引流

C.局麻下拔髓、扩通根尖以便引流

D.口服止痛药、消炎药,炎症消除拔除患牙

E.局麻下拔髓扩管、氢氧化钙封药

【正确答案】B

【答案解析】急性牙髓炎时,应先做应急处理,开放根管,有效引流,待消炎后继续治疗。

3)根管消毒药物选择不当的是

A.CP

B.FC

C.碘仿

D.抗生素

E.木榴油

【正确答案】B

【答案解析】根管消毒:吸干根管,封刺激性小的药物于根管内,如樟脑酚、木榴油、碘仿糊剂、抗生素糊剂等。甲醛甲酚(FC)杀菌能力最强,但由于这类药物挥发性强,有效作用时间短,毒副作用较大,可作为半抗原,与牙髓根尖周围组织的宿主蛋白结合,形成免疫原引起抗原免疫反应,国际上不推荐使用。尤其对于年轻恒牙治疗时不可使用,避免药物刺激根尖,影响牙根继续发育。

“2020口腔助理医师资格笔试模拟试题及答案解析(A3A4型)”的内容,由医学教育网小编搜集整理,如果您觉得对您有所帮助,可以分享给朋友。更多考试信息敬请关注医学教育网。祝大家都取得好成绩,顺利通过考试!

【热点推荐】

2020年医学教育网校口腔助理医师第一套模拟试卷正式开通!

2020口腔助理医师实践技能考试【病例分析】15条重要知识点!

2020年国家口腔助理医师实践技能考试成绩查询汇总

【免费直播】2020口腔助理医师实践技能考后考情试题分析

专业师资带刷,考前实战模考——2020口腔助理医师冲刺备考辅导班,更多核心考点,精选试题,一键查看>>

打开APP看资讯 更多更快更新鲜 >>
精品课程

口腔助理-高效定制班

2023年好课

3980

查看详情
热点推荐:
取消
复制链接,粘贴给您的好友

复制链接,在微信、QQ等聊天窗口即可将此信息分享给朋友
前往医学教育网APP查看,体验更佳!
取消 前往
您有一次专属抽奖机会
可优惠~
领取
优惠
注:具体优惠金额根据商品价格进行计算
恭喜您获得张优惠券!
去选课
已存入账户 可在【我的优惠券】中查看