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邻(牙合)嵌体的牙体预备——2020口腔助理医师历年常出现的考点

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邻(牙合)嵌体的牙体预备

1)(牙合)面部分:除应达到(牙合)面嵌体的牙体预备要求外,应做鸠尾固位形,以防止嵌体水平向移位。鸠尾固位形的大小、形态应依据患(牙合)面形态而定。原则上要求其既能起到抗水平脱位的作用,又兼顾余留牙体组织的抗力形和鸠尾峡部材料的强度。鸠尾峡部的宽度一般不大于(牙合)面的1/2。

2)邻面部分:邻(牙合)嵌体的邻面预备形式有箱状洞形和片切洞形两种。

①箱(盒)状洞形:用于邻面有较大的缺损或邻面有较大突度的后牙,或作为容纳附着体栓道的基牙等。轴壁可适当向外扩展2°——5°。

②片切洞形:用于邻面缺损范围大而浅,或邻面突度小,邻接不良的患牙。

(3)后牙近中(牙合)远中(邻(牙合)邻)嵌体的牙体预备:三面嵌体用于后牙两个或两个以上牙面损坏,或用于双面嵌体其固位条件不够者。牙体预备的原则要求与双面嵌体者基本相同,但更要注意:①防止出现倒凹;②各轴壁的相互平行;③尽量保留牙体组织,注意洞形的抗力形。一般情况涉及三面缺损或缺损严重者,现在多主张采用全冠修复。

(4)高嵌体的牙体预备:高嵌体适用于(牙合)面广泛缺损,或(牙合)面严重磨损而需作咬合重建者,也用于保护薄弱的牙尖。高嵌体的固位主要靠钉洞固位。

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