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水平颌位关系确定——口腔助理医师备考重要考点复习资料

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【考频指数】★★★★

水平颌位关系即确定正中关系位,正中关系位指下颌髁突位于关节凹居中,而不受限的生理后位。只有在这个位置,患者才觉得颞下颌关节不紧张、舒适、咀嚼肌力大,咀嚼效能也高。

(1)哥特式弓(Gothicarch)描记法:确定领位关系时于上下(牙合)托上分别固定描记板和与之垂直的描记针。

(2)直接咬合法:是指利用(牙合)堤及(牙合)间记录材料,嘱患者下颌后退并直接咬合在一起的方法。

1)卷舌后舔法;

2)吞咽咬合法;

3)后牙咬合法;

4)肌肉疲劳法。

(3)肌监控仪法:通过贴在耳垂前方上下约4cm2范围的皮肤电极作用于三叉神经运动支,使咀嚼肌有节律地收缩,可使肌肉解除疲劳和紧张,处于自然状况,对于长期全口无牙并有不良咬合习惯者,经过肌监控仪治疗,再用直接咬合法,可使下颌自然的退至正中关系位。

中线:参照整个面型确定中线,并画在(牙合)堤前部唇面,代表面部正中矢状面所在的位置,作为两个上中切牙交界的标志线。

口角线:当上下唇轻轻闭拢时,划出口角在(牙合)托上的位置,口角线也是垂直于(牙合)平面的直线。

唇高线和唇低线:上下(牙合)托在口中就位,嘱患者微笑,以蜡刀划出微笑时上唇下缘和下唇上缘的位置线,上唇下缘在上(牙合)托唇面上形成凸向上的弧线和下唇上缘在下(牙合)托唇面上形成凸向下的弧线。

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