口腔助理医师

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牙根拔除术:断根处理原则、断根拔除操作、根钳及牙挺拔除法

口腔助理医师考试复习开始,想要牢记相关知识点,离不开不断地巩固复习。想要让学过的知识牢牢地记在脑子里就要进行多轮复习。医学教育网编辑整理了“牙根拔除术:断根处理原则、断根拔除操作、根钳及牙挺拔除法”具体资料分享如下:

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1.断根处理原则:

原则上各种断根皆应在进行拔牙术时同时取出。

如患者的体质较弱或有其它系统疾病时,亦可延期拔除。

如断根较短,仅为根尖部折断,且本身无炎症存在,(一般为阻生牙,埋伏牙,错位牙),也可不予拔除。

2.断根拔除的操作要求:

必须在清楚的直视下进行,切忌在未看清断根时盲目操作。

良好的照明条件。

良好的止血。

3.根钳拔除法

适应证:高位残根,牙颈部折断的断根,或虽折断部位低于牙槽嵴,但在去除少许牙槽骨壁后,仍能以根钳夹住断根者。

4.牙挺拔除法

适应证:根的折断部位较低,根钳不能夹住时。

器械选择:

直挺:适用于前牙牙根。

弯挺:适用于后牙及下牙牙根。

根尖挺:适用于根尖折断。

支点:根挺用力时,其支点应为牙槽间隔或牙槽骨壁。但上下前牙的唇侧骨壁较薄,不可作为支点,以免损伤骨板及牙根。

插入方法:关键在于是否挺刃插入断根根面与牙槽骨板之间。如断根为一斜面,应从较高的一侧插入。

用力方法:旋转力、楔力、撬,使用旋转力时频率要多,但旋转角度宜小。

5.翻瓣去骨法

翻瓣术的原理是将牙根表面的黏骨膜瓣切开并掀起,显露其下方的骨组织并将骨除去,以显露牙根及病变组织。

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