口腔助理医师

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控制感染的原则、口腔医生采集病史主要内容

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【考频指数】★★

控制感染应遵循标准预防的原则。基本特点为:防止血源性疾病的传播,同时防止非血源性疾病的传播;注意患者与医务人员的双向防护;采取相应的隔离措施。

口腔医生采集病史主要内容包括主诉、现病史、过去病史、家庭病史及社会病史,包括儿童、成年时期患过的主要疾病、过敏史,主要治疗,评阅全身各器官系统的健康状况。采集病史的方法主要通过问卷调查与口头询问方式。主要了解患者的感染疾病史,如艾滋病乙肝、丙肝、结核、疱疹、麻疹、呼吸道疾病、淋病、梅毒等。鉴别是否为同性恋的男性、静脉毒品注射者、感染HIV母亲的子女、与感染者接触的异性等。对感染性疾病的早期口腔表征进行识别,并注意注意保护患者的隐私。不能歧视患有传染性疾病的患者,拒绝提供治疗是不道德的;有责任采用感染控制措施防止感染传播,在感染控制的前提下进行治疗。

口腔医务人员要获得患者的主动配合,在治疗前、中、后采取防护措施,减少治疗过程中病原体传播。治疗前患者最好先自行刷牙,在治疗前先用抗生素漱口水漱口,有条件时患者应先接受洁牙。治疗中提供眼罩和胸巾,保护患者,指导患者正确使用胸巾,不乱吐唾液。助手利用强吸吸走患者口腔内的唾液、血液和颗粒碎片,用弱吸协助吸走水分,尽量避免患者吐唾液,治疗后用三用枪冲洗患者口腔,用强弱吸唾器吸走水分,丢弃使用过的胸巾,清理患者身上的颗粒碎片,避免患者将污染物带出诊室

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