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利尿药与脱水剂、氯苯那敏、氯雷他定(口腔助理执业医师笔试核心考点)

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利尿药与脱水剂

对心力衰竭的病人,呋塞米能迅速增加全身静脉血容量,降低左室充盈压,减轻肺淤血。呋塞米还能增加肾血流量,改变肾皮质内血流分布。不良反应有水与电解质紊乱、耳毒性、高尿酸血症等。噻嗪类增强NaCl和水的排出,产生温和持久的利尿作用。

甘露醇是治疗脑水肿、降低颅内压的首选药物。也用于青光眼急性发作、患者术前应用以降低眼压、预防急性肾衰竭。

氯苯那敏、氯雷他定

氯苯那敏可以阻断外周H1受体作用,能完全对抗组胺所致的平滑肌收缩及痉挛状态,还可透过血脑屏障进入脑组织,对抗组胺引起的觉醒反应,产生较弱的镇静作用。主要用于皮肤、黏膜变态反应性疾病,对血清病、药疹、接触性皮炎引起的瘙痒有止痒效果;对过敏性支气管哮喘疗效差;对过敏性休克无效。

氯雷他定用于过敏性鼻炎、慢性荨麻疹和其他过敏性皮肤病。

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