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畸形中央尖——口腔执业助理医师核心考点(附例题)

医学教育网编辑整理了“畸形中央尖——口腔执业助理医师核心考点(附例题)”,具体资料分享如下,希望对正在复习2021年口腔助理医师考试的考生有所帮助!

【核心考点】畸形中央尖:

中央窝处突出的小牙尖,多见于前磨牙,常为对称性发生。

畸形舌侧窝、畸形舌侧尖、牙中牙(牙内陷)

上颌切牙或侧切牙。

舌隆突特别突起—畸形舌侧尖、舌侧窝处透射的纵行裂沟—畸形舌侧窝。

舌侧窝向髓腔深入过深,釉质密度较高,在牙中央形成一个类似小牙的结构,称为“牙中牙”。

【例题】畸形中央尖折断导致牙髓和根尖感染X线片上牙根典型表现

A.牙根变长

B.根管变细、根尖孔闭锁

C.根管钙化

D.牙根较短根尖孔扩大呈喇叭口形

E.正常影像

【答案】D

【解析】畸形中央尖多见于下颌前磨牙,尤以第二前磨牙最多见,偶见于上颌前磨牙。常为对称性发生,一般均位于(牙合)面中央窝处,呈圆锥形突起,故称中央尖。此外,一般认为发生此种畸形是由于牙齿发育期,牙乳头组织向造釉器突起,在此基础上形成釉质和牙本质。中央尖折断或被磨损后,临床上表现为圆形或椭圆形黑环,中央有浅黄色或褐色的牙本质轴;在轴中央有时可见到黑色小点,此点就是髓角。圆锥形中央尖,萌出后不久与对(牙合)牙接触,即遭折断,使牙髓感染坏死,影响根尖的继续发育。这种终止发育的根尖呈喇叭形,但也有一些中央尖逐渐被磨损,修复性牙本质逐渐形成,这类牙齿有正常的活力,牙根可继续发育。因此,发现畸形中央尖时,应根据不同情况,给予及时和相应的处理。

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