口腔助理医师

考试动态
复习指导
互动交流
首页 > 口腔助理医师 > 辅导精华 > 正文

【知识点】牙髓牙本质复合体对龋病的反应

关于“【知识点】牙髓牙本质复合体对龋病的反应”,医学教育网编辑整理具体资料分享如下,希望对大家备战2021口腔助理医师考试有所帮助!

牙髓和牙本质在胚(牙合)发生上联系紧密,对外界刺激的应答有互联效应,可将其视为一个生物整体,故称为牙髄牙本质复合体。牙本质内有许多牙本质小管,小管内有成牙本质细胞突和体液循环。牙髓组织内有神经、血管和各种细胞,通过成牙本质细胞突与牙本质连为一体。当牙釉质丧失,暴露的牙本质小管就成为牙髓与口腔环境间的通道。牙本质受到外界的任何刺激,无论是生理的或病理的,都能产生感觉,并引起牙髓的相应反应。牙本质的敏感性与其通透性密切相关。在接近牙釉质牙本质界的外周牙本质,小管总面积仅占牙本质表面积的4%,小管直径小(0.5——0.9μm),密度小(15000——20000/mm2)。小管间有大量分支,彼此高度交联。在接近牙髓端的内层牙本质与外周牙本质的结构是十分不同的,内层的小管直径大(2.5——3.0μm),密度高(45000——65000/mm2),管间牙本质的面积仅为外周牙本质的12%,小管所占面积达牙本质的80%。外周和内层牙本质结构的差异决定了牙本质具有不同的通透性。越接近髓腔,单位面积的小管数越多,对外界刺激的反应也越强,更容易造成对牙髓损伤。从洞底到髓腔的牙本质厚度是牙髓免于刺激的最重要因素。研究表明,0.5mm厚的牙本质可减少有毒物质对牙髓的影响达75%,1mm厚的牙本质减少90%,2mm厚的牙本质则使牙髓的反应很小。

牙髓牙本质复合体对外界刺激的反应还取决于洞底剩余牙本质厚度(resioual dentin thickness,ROT)。当ROT≥2mm时,牙髓无不良反应;0.5mm<ROT≤1mm时,牙髓出现轻度炎症,局部有少许反应性牙本质形成;0.25mm<ROT≤0.5mm时,牙髓炎症较明显,局部可有较多反应性牙本质形成;ROT≤0.25mm时,牙髓炎症严重,可出现化脓灶并找到细菌,局部的反应性牙本质较少,而出现较多刺激性牙本质。

牙本质和牙髓组织的结构及反应性随不同年龄而有差异。年轻人牙本质小管粗大,通透性高,髓腔大,髓角高,神经和血管丰富,细胞多,修复能力强。随着年龄增长,牙本质小管钙化,通透性降低,髓腔变小,牙髓组织的纤维成分增多,修复能力减弱。

〖医学教育网版权所有,转载必究〗

【推荐】

【1月25日】2021年口腔医师基础摸底讲解免费直播

2021口腔助理医师笔试复习模考试题81道汇总

2021年口腔执业助理医师100条核心考点和精选例题100道汇总

2021年口腔助理医师资格考试报名及审核材料准备常见问题全解

【回放】2021年口腔医师如何做到高效复习?名师鸿儒为你解答!

pc-首页顶部轮图

“【知识点】牙髓牙本质复合体对龋病的反应”的内容,由医学教育网编辑整理,更多口腔助理医师考试复习资料、考试动态、学习经验技巧,敬请关注医学教育网口腔助理医师栏目。

打开APP看资讯 更多更快更新鲜 >>
精品课程

口腔助理-高效定制班

2021年好课

3980

查看详情
热点推荐:
考生必看
取消
复制链接,粘贴给您的好友

复制链接,在微信、QQ等聊天窗口即可将此信息分享给朋友
前往医学教育网APP查看,体验更佳!
取消 前往