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【考频指数】★★★
【考点精讲】固有牙槽骨位于牙槽窝内壁，X线片上为围绕牙周膜外侧的一条白色阻射线，称硬骨板，组织学上固有牙槽骨属于密质骨。穿通纤维垂直排列的骨板，称为束状骨。邻近骨髓侧，骨板由哈弗系统所构成。密质骨是颌骨内、外骨板延伸的部分。在上颌牙槽骨的唇面，尤其前牙区密质骨很薄，而舌侧增厚。下颌骨则相反。通常下颌的密质骨，其舌侧骨板比颊侧厚，但在磨牙区由于担负较大的咀嚼力，磨牙颊侧骨板也增厚。
牙槽骨是高度可塑性组织，随着牙的生长发育、脱落替换和咀嚼压力、牙的移动而不断地改建。具有受压力被吸收，受牵引力会增生的特性。改建是通过骨的形成和骨的吸收来完成的。新骨的表面有尚未钙化的骨基质，称为类骨质。骨吸收区称Howship陷窝，又称骨吸收陷窝，凹陷处多见破骨细胞，骨吸收后骨缺失区可被新生骨修复。
【进阶攻略】此内容掌握牙槽骨的组织结构和生理意义。
【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.密质骨的特点，描述错误的一项是
A.密质骨表面为平行骨板
B.密质骨在上颌牙槽骨的唇面很薄
C.上颌骨比下颌骨密质骨厚而致密
D.下颌的密质骨舌侧骨板比颊侧厚
E.上颌舌侧密质骨较唇侧厚
2.以下关于牙周组织中密质骨特点的说法正确的一项为
A.牙周膜发生炎症变化时，密质骨不消失
B.密质骨骨板的排列组织学上与牙槽窝内壁垂直
C.密质骨的骨板排列方向与穿通纤维平行
D.密质骨骨板在近牙周膜侧由哈弗系统组成
E.密质骨骨板近骨髓侧由哈弗系统组成
3.关于密质骨的分布，下列说法错误的是
A.密质骨是颌骨内、外骨板延伸的部分
B.表面为平行骨板，深部有不同厚度的哈弗系统
C.上颌前牙区唇面牙槽骨很薄
D.下颌前牙区舌侧骨板比颊侧厚
E.下颌磨牙区颊侧密质骨很薄
4.关于密质骨的分布，下列说法正确的是
A.密质骨表面有致密的不同厚度的哈弗系统的骨
B.密质骨深部为平行骨板
C.上颌前牙区唇侧密质骨很厚
D.上颌牙槽骨腭侧骨板增厚
E.下颌的密质骨颊侧比舌侧厚
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.【答案及解析】C。密质骨是牙槽骨的外表部分，即颌骨内、外骨板延伸的部分。密质骨在上颌牙槽骨的唇面，尤其前牙区密质骨很薄，而舌侧增厚。在下颌骨则相反，密质骨比上颌厚而致密。通常下颌的密质骨，其舌侧骨板比颊侧厚，但在磨牙区由于担负较大的咀嚼力，磨牙颊侧骨板也增厚。
2.【答案及解析】E。硬骨板，即固有牙槽骨，是检查牙周组织的重要标志，牙周膜发生炎症和外伤性变化时，硬骨板首先消失。组织学上硬骨板近牙周膜表面排列方向与牙槽窝内壁平行，与穿通纤维垂直，而在近骨髓侧骨板由哈弗系统构成。
3.【答案及解析】E。密质骨是牙槽骨的外表部分，即颌骨内、外骨板延伸的部分。密质骨表面为平行骨板，深部有致密的不同厚度的哈弗系统的骨。密质骨在上颌前牙区密质骨很薄，下颌的密质骨，在磨牙区颊侧骨板也增厚。
4.【答案及解析】D。密质骨是牙槽骨的外表部分，表面为平行骨板，深部有致密的不同厚度的哈弗系统的骨。其在上颌前牙区唇侧骨板很薄，而腭侧增厚。下颌的骨板舌侧比颊侧厚，但在磨牙区颊侧骨板也增厚。
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