为帮助大家掌握全口义齿排牙原则相关考点,医学教育网编辑整理了“口腔执业助理医师考点专项精讲:全口义齿排牙原则”的有关资料,具体内容如下:
(1)美观原则
1)牙弓型要与颌弓型协调一致。方圆型、尖圆型和卵圆型
2)上前牙的位置要衬托出上唇丰满度
①上前牙唇面至切牙乳突中点一般8——10mm;
②年轻人,上尖牙顶连线通过切牙乳突中点
老年人上尖牙顶连线与切牙乳突后缘平齐
③上尖牙的唇面通常与腭皱的侧面相距10.5mm±1mm;
④上前牙切缘在唇下露出2mm,年老者露的较少
3)牙齿排列要体现患者的个性
4)上前牙的排列要参考患者的意见
(2)组织保健原则
1)不妨碍舌、唇、颊肌的活动,处于肌肉平衡位置。
2)(牙合)平面与鼻翼耳屏线平行,其高度位于舌侧外缘最突出处,便于舌头将食物送至后牙(牙合)面,利于义齿在功能状态下的稳定。
3)后牙功能尖要尽量排在牙槽嵴顶上,使(牙合)力沿垂直方向传至牙槽嵴。
4)如果牙槽嵴吸收较多,要根据牙槽嵴斜坡倾斜方向调整后牙倾斜度。
5)前牙要排列成浅覆(牙合)、浅覆盖,正中(牙合)时前牙不接触。
前伸和侧方运动至少有1mm范围内下牙沿上牙斜面自由滑动。
6)在上下牙齿间自由滑动时,要有平衡(牙合)接触,即前牙对刃接触时,后牙每侧至少一点接触,后牙一侧咬合时工作侧为组牙接触(尖牙保护不适于全口义齿)非工作侧至少有一点接触。
7)减少功能状态下的不稳定因素,要适当降低非功能尖,如上磨牙颊尖和下磨牙舌尖,减少研磨食物时义齿的摆动
(3)咀嚼功能原则:有效的咀嚼和满意的咬合是人工后牙的主要功能,要有最广泛的牙尖接触,尖窝关系要稳定,扩大接触面积提高咀嚼效能。
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