考前根据大纲梳理知识点是完善自我知识体系的好方法之一,关于“颞下间隙感染——口腔助理医师考纲知识点”,医学教育网编辑将整理的有关知识点资料分享给大家,希望对大家备考有帮助。
病因
颞下间隙感染可从相邻间隙,如翼下颌间隙感染扩散而来;也可因上颌结节、卵圆孔、圆孔阻滞麻醉时带入感染;或由上颌磨牙的根尖周感染或拔牙后感染引起。
临床表现
颞下间隙位置深在、隐蔽,故感染发生时外观表现常不明显,仔细检查可发现颧弓上、下及下颌支后方微肿,有深压痛,伴有不同程度的张口受限。病变区表现为凹陷性水肿,压痛、咀嚼痛和不同程度的张口受限。
诊断
根据病史、临床表现及相关检查作出诊断。
治疗
间隙感染脓肿形成后应及时切开引流,根据脓肿的深浅、脓腔的大小而采用不同形式的切口:浅部脓肿可在颞部发际内作单个皮肤切口即可;深部脓肿可作两个或两个以上与颞肌纤维方向一致的直切口;当疑有颞骨骨髓炎时,可沿颞肌附着作弧形皮肤切口,切开颞肌附着,由骨面翻起颞肌,使颞鳞部完全敞开引流。注意行弧形切口时,切忌在颞肌上作与肌纤维相交的横行切口,因为切断颞肌的同时可能损伤颞肌的神经、血管,破坏颞肌的功能。如为多间隙感染,还应在颌下区另作切口行上下贯通式引流。
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