常见的致龋细菌包括链球菌属、乳杆菌属和放线菌属。
(1)变异链球菌:
1)变异链球菌:为革兰氏染色阳性球菌,是口腔天然菌群中占比例最大的链球菌属中的一种。变异链球菌组致龋过程中所涉及的最重要物质是蔗糖。
2)血链球菌:是最早在牙面定居的细菌之一。
3)轻链球菌:是牙菌斑中最常分离到的细菌。
(2)乳杆菌属:乳杆菌是口腔的正常菌群,为G+兼性厌氧或专性厌氧杆菌。
在唾液样本中最常分离到的菌种是嗜酸乳杆菌,在牙菌斑中最常见的是发酵乳杆菌。
某些乳杆菌在动物实验中具有致龋性,但次于变异链球菌,且仅能导致窝沟龋。乳杆菌对人类的致龋作用较弱,且更多涉及牙本质龋,在牙本质龋损、根面龋损中有较多的乳杆菌存在。
多数学者研究认为,乳杆菌可能不是龋病发生的初始致病菌,但参与龋病的发展。乳杆菌数量增加不是导致龋病开始的原因,而是龋病进展的结果。
(3)放线菌属:
目前认为,放线菌的生物学性能说明该菌可能与致龋有关,黏性放线菌促进变异链球菌定植于根面,对根面菌斑形成及根面龋的发生可能有重要的协同作用。