口腔助理医师

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创伤性溃疡的分类-口腔助理医师考试复习指导

创伤性溃疡的分类是2016年口腔助理医师考试可能涉及到的知识点,为方便广大考生复习,医学教育网小编整理了相关知识点,供考生参考。

机械性刺激因素对口腔黏膜的损伤,最常见为形成创伤性溃疡,溃疡特点可因损伤的性质、溃疡的持续时间长短、溃疡的部位和是否有继发感染而不同。

(1)褥疮性溃疡

是持久性机械刺激引起的一种口腔黏膜深溃疡。多见于成年人,尤其是老年人,残根、残冠和不良义齿的长期慢性刺激可在邻近的部位发生病损,多见于舌缘和唇、颊黏膜。早期受刺激处黏膜发红,有轻度的肿胀和疼痛,及时去除刺激,黏膜可恢复正常,否则形成溃疡。溃疡为圆形或不规则形,大小、形状与刺激物一致,如托牙基板压迫可在口底或前庭沟处形成与基板吻合的圆形或窄长形溃疡。因黏膜长期受刺激,有的溃疡可波及到黏膜下层,形成深溃疡、溃疡边缘微隆起,中央凹陷,溃疡表面有淡黄或灰白色假膜,局部淋巴结可触及。

因为形成褥疮性溃疡的刺激是缓和而长期的,故疼痛不很明显,但有继发感染时疼痛可加重。

(2)增殖性病损

多见于老年人,由于义齿的基板边缘不合适而引起的长期而缓和的慢性刺激,使组织产生增殖性炎症病变。黏膜呈坚韧的肉芽肿性增生,有时伴有小溃疡面。患者一般无明显疼痛。

(3)急性损伤

多引起口腔黏膜撕裂伤或擦伤,如小儿常将异物伸入口内,在奔跑时不慎跌跤,异物易刺伤黏膜引起擦伤和软组织撕裂伤,一般多只引起小溃疡。癫痫患者发病时可咬伤舌而形成较大溃疡医学|教育网搜集整理。

(4)Riga病,又称Riga-Fede病

是专指婴儿舌系带由于创伤而产生的溃疡。多见于舌系带过短的婴儿,溃疡边缘清晰,表面不平,有灰白色假膜覆盖,时间久者则边缘隆起,有炎症性增生。

(5)Bednar口疮

婴儿上腭黏膜较薄,尤其在翼钩处,在较硬的橡皮奶嘴或其他异物的摩擦压迫下,可形成圆形或椭圆形的浅溃疡。

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