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牙周病合并糖尿病的治疗-口腔执业助理医师考试知识点

口腔执业助理医师考试中的知识点较多,以下是医学教育网小编整理,希望对您有所帮助。

牙周病合并糖尿病的治疗:

诊治牙周炎不只是口腔局部问题,应充分了解患者的全身疾病及其治疗史,寻找共同的危险因素,根据患者的全身病情和易感程度制定合理的牙周治疗计划;在全身情况允许的条件下,对已存在的牙周病应积极治疗,尽量消除牙周感染,并教会患者认真控制菌斑;对于可疑为病灶的牙齿不宜过于保守,应拔除病情严重而预后不良的牙周炎患牙;对一些高危患者(如有风湿性心脏病糖尿病肾病等)在做复杂的牙科检查和治疗前,应预防性应用抗生素,以防暂时性菌血症,手术操作应轻柔以减少创面和创伤等。

1.对于糖代谢控制不佳或有严重并发疗(如肾病)的糖尿病患者,一般只进行应急的牙周治疗,如急性牙周脓肿等,同时给抗生素以控制感染。

2.对经过积极治疗已控制血糖的糖尿病患者,可按常规施以牙周治疗,但应给患者饮食建议,以使牙周治疗前后及治疗过程中维持血糖平稳。就诊尽鼍安排在上午(早餐及服药后1.5小时),治疗过程中要观察有无低血糖出现,还应减轻其疼痛及紧张心情,因为内源肾上腺素的分泌可能增加对胰岛素的需求。病情较重者可预防性使用抗生素。对此类患者应特别强调自身的菌斑控制及定期复查,以维持疗效。

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