慢性唾液腺炎和IgG4相关性唾液腺炎在临床上有相似的表现，但它们在病理特征、免疫学特点以及治疗反应上存在显著差异。正确鉴别这两种疾病对于制定合理的治疗方案至关重要。
1. 病理学检查：慢性唾液腺炎主要表现为淋巴细胞浸润和纤维化，通常伴有导管扩张和腺泡萎缩，而IgG4相关性唾液腺炎则以密集的淋巴浆细胞浸润为特点，尤其是大量的IgG4阳性浆细胞。在显微镜下可以看到特征性的席纹状或车轮状排列的胶原纤维。
2. 免疫学检测：血清中IgG4水平升高是诊断IgG4相关性疾病的重要依据之一，在IgG4唾液腺炎患者中可以观察到显著升高的现象。而慢性唾液腺炎患者的IgG4水平通常正常或仅有轻微升高。
3. 影像学表现：虽然两者在影像上都有可能显示肿大的唾液腺，但IgG4相关性唾液腺炎更倾向于双侧对称性的腺体增大，并且在增强CT或者MRI中可以看到“磨玻璃”样的改变。而慢性唾液腺炎的影像学变化则相对多样。
4. 临床特征：IgG4相关性疾病往往伴随其他器官受累，如胰腺、胆管等，形成多系统病变的特点；而单纯的慢性唾液腺炎通常仅限于唾液腺本身。
5. 治疗反应：IgG4相关性唾液腺炎对糖皮质激素治疗非常敏感，多数患者在使用后可获得良好的缓解效果。相比之下，慢性唾液腺炎的治疗则更加依赖于基础病因的处理和支持疗法。

综上所述，通过综合分析病理学、免疫学、影像学及临床特征，并结合个体化的治疗反应，可以有效地将慢性唾液腺炎与IgG4相关性唾液腺炎区分开来。