颌面部梅毒是梅毒螺旋体感染引起的一种性传播疾病,它可以影响全身多个系统和器官,包括颌面部。根据病程的不同阶段,其临床表现也有所不同:
1. 一期梅毒:在感染部位出现无痛性的硬下疳(溃疡),边缘整齐、底部清洁、表面有少许分泌物。如果发生在口腔内,则可能不易被发现。
2. 二期梅毒:此时患者可能出现全身症状如发热、乏力等,同时伴有皮肤黏膜损害,表现为散在或弥漫性红斑丘疹、鳞屑状皮损以及扁平湿疣(尤其是口唇、舌背等处)。此外还可见到粘膜白斑和溃疡。
3. 三期梅毒:此期病程进展缓慢,可导致组织破坏与纤维化。颌面部可能发生的损害包括树胶肿(gumma),这是一种慢性肉芽肿性病变,好发于颊部、唇部及鼻中隔等处,可以引起局部骨质破坏和畸形,如鞍鼻形成。
在诊断时需要结合病史、体格检查以及血清学检测结果来综合判断。对于疑似病例应及时转诊至专业医疗机构进行进一步确诊与治疗。