在临床工作中，判断年轻恒牙是否发生牙髓损伤主要依据病史、临床检查和辅助检查三个方面。具体来说：
1. 详细询问病史：了解患者是否有外伤史、龋齿或其它可能导致牙髓暴露的情况，以及疼痛的性质（如自发痛、冷热刺激痛等）、时间、部位等信息。
2. 进行口腔内视诊与探诊：观察牙齿颜色有无改变，检查牙冠破损程度及位置；使用探针轻轻触碰洞底或裂隙处以判断敏感度变化。
3. 敲击测试（叩诊）：用金属器械轻敲患牙及其邻近正常牙齿，比较反应差异。若患牙出现疼痛加剧，则可能提示存在牙髓炎症或损伤。
4. 温度试验：分别应用冷热刺激源接触牙齿表面，观察患者对温度变化的敏感程度和持续时间，异常反应可能是牙髓病变的表现之一。
5. 牙髓活力测试（如电测验）：通过特定仪器测定牙髓对电流的感知阈值，评估其活性状态。如果患牙的反应与对照牙相差较大，则表明可能存在牙髓损伤。
6. 辅助检查：X线片可以显示牙齿硬组织结构的变化及根尖周状况，对于诊断牙髓损伤具有重要参考价值；必要时还可以进行CT扫描等进一步影像学评估。

综合上述各项检查结果，并结合患者的具体情况，医生才能做出准确的判断。如果怀疑年轻恒牙发生了牙髓损伤，应尽早采取相应的治疗措施以保护活髓，促进牙齿继续发育成熟。