口腔中的结核病较为罕见,但确实存在。其主要表现为:
1. 口腔黏膜结核:可出现在舌、唇、颊、牙龈等部位,初期可能为小的溃疡或红斑,边缘不规则,底部有黄色坏死物覆盖,伴有疼痛感。
2. 结核性肉芽肿:口腔内出现无痛性的硬结节,表面光滑或呈颗粒状,颜色多为淡红色或暗红色,不易出血。随着病情的发展,可形成溃疡、瘘管等并发症。
3. 颌面部淋巴结核:主要累及下颌下和颈深部淋巴结,表现为局部肿大、质地较硬、活动度差,有时伴有皮肤红热痛等症状。
4. 牙槽骨结核:牙槽骨受到侵犯时可导致牙齿松动、脱落,X线检查可见骨质破坏现象。
5. 其他症状:如发热、消瘦等全身性表现,以及相应的口腔局部症状如口干、味觉异常等。
若患者出现上述症状,需及时就医,并通过病史采集、体格检查及辅助检查(如涂片抗酸染色、培养、病理活检等)明确诊断。治疗上以全身抗结核药物为主,必要时辅以局部处理措施。