口腔黏膜溃疡形成的原因多种多样，常见的包括：
1. 局部因素：如机械性损伤（咬伤、牙刷硬度过大或使用不当造成的擦伤等）、热力烧伤、化学灼伤（某些药物或食物）以及锐利的牙齿边缘对软组织的长期刺激。
2. 感染性疾病：包括细菌感染（链球菌、葡萄球菌等）、病毒感染（单纯疱疹病毒、带状疱疹病毒等）、真菌感染（白色念珠菌）以及其他微生物引起的感染。
3. 免疫相关疾病：如自身免疫性口腔黏膜病（如天疱疮、扁平苔藓等），这些疾病的发病机制与机体免疫系统异常有关，导致正常组织被攻击而出现溃疡。
4. 营养缺乏：维生素B群和铁、锌等微量元素的不足也可能引起口腔黏膜溃疡。
5. 系统性疾病：例如白塞病、克罗恩病等可累及全身多器官系统的疾病，在口腔内常表现为反复发作的溃疡。
6. 心理因素：压力大、情绪波动等精神心理状态的变化也会影响机体免疫力，进而诱发或加重口腔黏膜溃疡的发生。
7. 遗传倾向：部分人群可能因遗传背景而更易发生口腔黏膜溃疡。
8. 其他不明原因：除上述明确病因外，还有相当一部分患者的口腔黏膜溃疡找不到确切的原因，这类情况通常称为复发性阿弗他溃疡。