阻生牙拔除术的适应症主要包括以下几个方面：
1. 反复发作的冠周炎：智齿等阻生牙周围软组织易发生炎症，引起疼痛、肿胀等症状。
2. 龋病：当阻生牙本身或其邻近牙齿出现龋坏时，由于位置特殊难以进行有效治疗，需要拔除。
3. 牙列拥挤：在正畸治疗过程中，为了解决牙弓空间不足的问题，有时需要拔除部分阻生牙以腾出空间。
4. 囊肿、肿瘤等病变：如果阻生牙周围出现囊性或实质性占位性病变，则需手术摘除病灶及患牙。
5. 牙周疾病：当阻生牙导致牙周组织破坏，影响口腔卫生维护时，应考虑拔除。
6. 引起其他牙齿问题：如造成咬合关系紊乱、邻近健康牙齿损伤等情况。
7. 预防性拔除：对于无症状但存在潜在风险的阻生牙，在评估后认为未来可能引发上述问题者，也可以选择预防性地进行拔除。
