逆行性牙髓炎是指细菌从根尖孔或侧支根管逆向进入牙髓组织，引起牙髓炎症的一种疾病。其主要感染途径包括：
1. 根尖孔：这是最常见的感染途径。当牙齿存在慢性根尖周病时，细菌可以通过根尖孔侵入牙髓。
2. 侧支根管和副根管：这些结构在一些牙齿中可能存在，它们与主根管不直接连通但可以成为细菌进入牙髓的通道。
3. 牙本质小管：若牙本质暴露（如由于磨损、龋齿等原因），细菌也可能通过牙本质小管达到牙髓。
4. 根分叉区：对于多根牙而言，如果该区域有病变或损伤，则可能为细菌提供入侵途径。
以上就是逆行性牙髓炎的主要感染途径。在临床诊断和治疗过程中需要综合考虑患者的具体情况来确定具体的病因并采取相应的措施。
