皮片移植根据皮片的厚度和包含的组织结构可以分为几种类型,主要包括:
1. 表层皮片(Split-thickness skin graft, STSG):也叫作薄断层皮片或刃厚皮片。这种皮片仅包括表皮和少量真皮乳头层,具有良好的成活率,但可能在颜色、质地方面与受区皮肤存在差异。
2. 中厚皮片(Medium-thickness skin graft):比表层皮片稍厚一些,除了含有完整的表皮外还包括了部分网状层。中厚皮片的外观和功能特性更接近正常皮肤,适用于对美观要求较高的部位。
3. 全厚皮片(Full-thickness skin graft, FTSG):包括整个真皮及其附着的表皮,有时还可能包含少量脂肪组织。全厚皮片能够提供最佳的颜色匹配度、耐磨性和感觉恢复能力,但其存活率相对较低,且供区损伤较大。
4. 点状皮片(Punched skin graft):使用特制打孔器从健康皮肤上取下多个小圆形皮片进行移植,主要用于修复较小面积的缺损或作为其他类型皮片移植后的补充措施。
5. 扩张皮瓣:虽然严格意义上不属于传统意义上的“皮片”,但通过预先植入扩张器使局部皮肤逐渐伸展增生后切取下来的带蒂皮瓣也可用于覆盖较大范围的创面,尤其适用于面部等对美观有较高要求区域的修复手术。
选择哪种类型的皮片移植取决于患者的具体情况、供区和受区的特点以及预期治疗效果等因素。