根尖手术和常规根管治疗都是牙科中用于治疗牙齿内部感染或损伤的方法，但它们在适应症、操作方式以及预期目的上存在明显的差异。
1. 适应症不同：常规根管治疗适用于因龋齿、磨损等原因导致的牙髓炎或者根尖周炎等疾病。而当常规根管治疗无法解决问题时，比如根管内部复杂结构难以彻底清理、根管治疗后仍存在持续感染或炎症、根尖区有较大范围的骨质破坏等情况，则需要考虑进行根尖手术。
2. 操作方式不同：常规根管治疗是在牙齿内部操作，通过去除牙髓组织、清创消毒并填充根管来消除感染源。而根尖手术则是一种微创外科手段，在局部麻醉下从口腔外侧切开软组织到达患牙根部，直接对病变区域进行处理，包括切除病灶部分的根尖、刮除周围炎性肉芽组织等。
3. 预期目的不同：常规根管治疗的主要目的是清除感染源并恢复牙齿功能。而根尖手术除了清除感染外，还旨在修复或重建受损的牙根结构和周围的骨组织，以达到长期稳定的效果。
总之，两者都是为了有效解决牙齿内部问题的重要手段，但具体选择哪种方式需要根据患者的具体情况由专业的
口腔医生进行评估决定。
