牙根拔除术的适应症主要包括以下几个方面：
1. 牙齿因龋病、牙周病等疾病导致无法保留，且牙齿已经丧失了功能和修复价值的情况。
2. 残根或残冠的存在对口腔健康造成了威胁，例如引起反复发作的炎症、疼痛或者成为病灶牙的情况。
3. 在正畸治疗中为了调整咬合关系需要拔除某些牙齿时，如果这些牙齿只剩下根部，则可以直接进行牙根拔除术。
4. 牙齿受到外伤后，牙冠部分缺失严重或无法修复的情况下，可能需要将剩余的牙根一并拔除。
5. 某些全身性疾病患者（如心脏瓣膜病、糖尿病等），为防止口腔局部感染引发全身并发症，医生可能会建议提前拔除有问题的牙齿或者牙根。
6. 牙根周围存在囊肿或其他良性肿瘤时，有时需要连同病变组织一起切除。
7. 当多生牙或阻生智齿影响到其他健康牙齿的位置和功能时，也需考虑将其拔除。
在具体操作前，医生会根据患者的具体情况综合评估，并选择最适合的治疗方案。
