判断药品不良反应与用药之间是否存在因果关系，通常需要综合考虑多个方面的信息。具体来说，可以参考以下几个方面：
1. 时间关联性：观察不良反应出现的时间是否在用药之后，且两者之间的时间间隔是否符合该药物已知的作用机制和药效动力学特征。
2. 逻辑合理性：分析所发生的不良事件与药物的已知作用或副作用是否存在合理的因果联系。例如，如果某种药物已知可能引起肝功能异常，则患者出现转氨酶升高就具有一定的逻辑关联性。
3. 排除其他因素：确保没有其他明显的病因可以解释患者的症状变化，比如疾病进展、合并用药的影响等。
4. 再次暴露反应：在某些情况下，可以通过重新给予药物（通常是在充分告知风险并获得患者同意的前提下）来观察是否会出现相同的不良反应。如果再次给药后确实出现了类似的症状，则支持因果关系的可能性较大；反之则可能不相关或关联较弱。
5. 文献报道和数据库查询：查阅相关的临床试验报告、文献资料以及药品安全监测系统的数据，了解该药物是否有相似的不良事件记录及其频率。
6. 专家评估：当上述方法难以明确判断时，可以请具有丰富经验的专业人士进行综合分析，并给出专业意见。

通过以上步骤，结合具体情况做出合理的判断。需要注意的是，在实际工作中应当遵循谨慎原则，尽量避免因误判而对患者造成不必要的伤害。