口腔助理医师

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麻醉后出现过敏反应应如何处理?

在临床实践中,麻醉后出现过敏反应是一种紧急情况,需要迅速而准确地进行处理。首先,医生应当立即停止给药,并评估患者的呼吸、循环等生命体征。如果患者出现了轻微的过敏症状如皮疹或荨麻疹,可以给予抗组胺药物治疗并密切观察病情变化。

对于严重的过敏反应(例如喉头水肿、支气管痉挛或者低血压),则需要采取更加积极的措施:
1. 立即启动急救程序,呼叫其他医护人员支援。
2. 保持呼吸道通畅,必要时进行气管插管或气管切开以确保通气。
3. 给予肾上腺素0.3-0.5mg肌肉注射(成人),每5分钟重复一次直至症状缓解。儿童剂量为1:1000浓度的肾上腺素0.01mg/kg体重,最大不超过0.5mg/次。
4. 静脉给予糖皮质激素如甲泼尼龙80-120mg(成人),儿童按体表面积计算给药量。
5. 补充液体维持血压稳定,必要时使用血管活性药物支持循环功能。

在整个过程中,要持续监测患者的生命体征,并做好记录。一旦病情稳定下来,应将患者转入重症监护室继续观察治疗。同时,详细询问病史以明确过敏原,并在今后的医疗活动中避免再次接触该物质。此外,还应该对患者及其家属进行健康教育,告知他们如何识别和应对可能发生的过敏反应。
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