在口腔颌面外科，对于口外创口的初期处理，关键步骤主要包括以下几个方面：
1. 评估患者的整体状况：首先需要快速评估患者的意识状态、呼吸情况、循环系统是否稳定等生命体征，确保没有更紧急的生命威胁。
2. 清洁伤口：使用生理盐水或消毒液轻轻冲洗伤口，去除表面的污物和异物，减少感染的风险。对于较大的异物，在无菌条件下小心取出。
3. 止血措施：根据出血程度采取不同的止血方法，如压迫止血、电凝止血等，确保创面基本干净且不再活动性出血。
4. 伤口探查：在充分照明下仔细检查伤口的深度、宽度及是否有组织损伤等情况，必要时可进行局部麻醉以方便操作。
5. 清创手术：对于污染严重或有坏死组织的伤口需要做进一步清创处理，去除失活组织，保留健康组织，为后续愈合创造良好条件。
6. 缝合修复：根据伤口的具体情况选择合适的缝合材料和技术进行缝合。注意对齐皮肤边缘，避免形成不良瘢痕，并尽量恢复功能和美观。
7. 预防感染：给予抗生素预防性使用，特别是对于污染较重或存在免疫抑制因素的患者更为重要。
8. 疼痛管理与心理支持：提供有效的镇痛措施减轻患者的痛苦感；同时关注患者的心理状态，给予适当的支持与安慰。
9. 后续观察和护理指导：告知患者注意事项，如保持伤口清洁干燥、定期更换敷料等，并安排复诊时间以便及时了解恢复情况。

以上步骤是口腔颌面外科处理口外创口时的基本流程，实际操作中需结合具体病例灵活调整。