预防局部麻醉的毒性反应，主要可以从以下几个方面着手：
1. 严格掌握适应症与禁忌症：在进行局部麻醉前，医生应详细了解患者的病史，包括过敏史、药物使用情况等，并评估患者的整体健康状况。对于有严重心脏病、肝肾功能不全或对局麻药有过敏反应的患者，需谨慎选择麻醉方式。
2. 选用合适的麻醉药物及剂量：根据手术部位和时间需求合理选择局部麻醉剂种类及其浓度，避免超量使用。同时注意个体差异，在儿童、老年人以及体重较轻的人群中应适当减少给药量。
3. 正确的注射技术：确保针头准确到达目标区域，并缓慢注入药物以减小误入血管的风险。在每次推注前应回抽确认无血液，防止直接将麻醉剂注入血液循环系统内引起中毒。
4. 加强监护措施：手术过程中密切监测患者的生命体征变化，如心率、血压等指标。一旦发现异常情况立即采取相应处理措施，并准备好急救设备和药品以便紧急情况下使用。
5. 患者教育与沟通：术前向患者解释局部麻醉的过程及可能出现的不适感，减轻其紧张情绪；术后告知注意事项，指导如何观察并报告可能发生的不良反应。
通过上述方法可以有效降低局部麻醉过程中发生毒性反应的风险。
