在口腔颌面外科手术中，局部麻醉是一种常用的麻醉方法。它通过阻断疼痛信号从手术部位传送到大脑来实现无痛操作。术前进行局部麻醉的具体步骤如下：
1. 评估患者状况：首先需要对患者的健康状况进行全面的了解，包括过敏史、用药史等，以确保选择合适的麻醉药物和剂量。
2. 消毒处理：使用消毒液清洁手术区域皮肤或黏膜表面，减少感染风险。
3. 局部麻醉药的选择与配制：根据手术类型和个人情况选取适合的局部麻醉药物，并按需配置好溶液浓度。
4. 注射部位确定：医生会根据手术范围精确地选择注射点位。对于口腔内操作，可能需要在牙龈、硬腭等处进行多点注射以达到全面覆盖的效果；而对于面部其他区域，则要特别注意避开重要的神经血管结构。
5. 麻醉药物的注射：采用缓慢而稳定的速率将麻醉药注入组织中，通常先给予少量试探性剂量观察是否有不良反应。整个过程中需密切监测患者的生命体征变化，并随时准备应对可能出现的各种情况。
6. 确认麻醉效果：等待一段时间后（一般为5-10分钟），通过触诊、冷热测试等方式检查局部是否已达到满意的麻木状态，确保手术可以安全进行。
7. 手术实施：当确认麻醉效果良好时，即可开始正式的外科操作。在整个过程中还需持续关注患者的反应和舒适度，必要时可追加适量的麻醉药物以维持良好的镇痛作用。

以上就是口腔颌面外科学中局部麻醉的基本流程。每位患者的具体情况不同，因此在实际应用时医生会根据个体差异做出相应的调整。