牙周炎在X线片上的表现多种多样，主要取决于炎症的发展阶段以及病变的影响范围。下面是一些常见的X线表现：
1. 牙槽骨吸收：这是牙周炎最典型的X线表现之一。随着病情发展，支持牙齿的牙槽骨会逐渐被破坏和吸收。早期可能表现为牙槽嵴顶轻微不规则或消失；中晚期则可见到牙槽骨高度明显降低，形成所谓的“角形”、“弧形”或“水平型”吸收。
2. 牙周膜间隙增宽：正常情况下，牙根与牙槽窝之间的牙周膜宽度约为0.15-0.38毫米。当发生牙周炎时，由于炎症刺激导致局部血流增加、组织水肿及骨质破坏等原因，可使该区域的影像变得模糊或出现明显的间隙增宽现象。
3. 牙根分叉区透射影：对于多根牙而言，在X线片上可以看到牙根之间的空间（即分叉区）出现不同程度的低密度阴影。这通常是由于此部位骨质丧失所致，轻度表现为分叉区骨板模糊不清；重度则可能出现完全穿透性的透光区。
4. 牙齿移位：长期慢性炎症可引起牙齿周围支持组织的破坏和萎缩，导致牙齿松动甚至发生位置变化，在X线片上也能观察到相应的变化。
5. 骨小梁结构改变：随着牙槽骨吸收进程加剧，原本紧密排列的骨小梁会变得稀疏、紊乱，严重时可能会出现“虫蚀状”或“蜂窝状”的低密度区。

总之，通过X线检查可以直观地了解牙周炎的发展程度及其对牙齿支持组织的影响，对于临床诊断和治疗计划制定具有重要参考价值。