口腔助理医师

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诊断口底多间隙感染的主要依据是什么?

诊断口底多间隙感染主要依赖于临床表现和辅助检查。首先,从病史方面来看,患者通常有牙源性或腺源性感染的背景,比如近期拔牙、牙齿龋坏或者智齿冠周炎等。其次,在体格检查中可以发现以下特征:
1. 口底肿胀:这是最直接的表现之一,往往表现为下颌下区、舌下区及颏下的弥漫性肿胀,严重时可影响吞咽和呼吸。
2. 疼痛与压痛:感染区域会有明显的疼痛感,触诊时局部有显著的压痛点。
3. 开口受限:由于炎症导致肌肉紧张或肿块压迫,患者可能出现开口困难的情况。
4. 发热、寒战等全身症状:当感染扩散至全身时,可伴有发热、乏力等症状。

此外,在辅助检查方面:
1. 血常规:白细胞计数升高是常见的实验室指标之一。
2. X线片/CT/MRI:能够帮助确定脓肿的位置和范围,对于指导治疗具有重要意义。
3. 穿刺抽吸:如果怀疑存在脓液积聚,则可通过穿刺抽取样本进行细菌培养及药敏试验,以明确病原体并选择合适的抗生素。

总之,在诊断口底多间隙感染时需要结合详细的临床资料以及必要的辅助检查来综合判断。一旦确诊应立即采取有效的治疗措施,防止病情进一步恶化。
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