口腔助理医师

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粘结前牙齿表面如何处理以增强复合树脂的附着力?

在进行复合树脂修复时,为了确保材料能够牢固地黏附于牙齿表面,从而获得良好的长期效果,对牙齿表面的预处理是非常重要的。以下是增强复合树脂粘结力的一般步骤:
1. 清洁:首先使用非氟化物牙膏或专用清洁剂和软毛刷彻底清洁牙齿表面,去除食物残渣、菌斑等污垢,确保牙齿表面干净。
2. 酸蚀:采用30%-40%的磷酸凝胶对牙齿釉质进行酸蚀处理15-30秒(对于牙本质则需减少时间至10-15秒),这一步可以去除表层玷污,并打开微孔结构,增加复合树脂材料与牙齿之间的接触面积。注意避免过度酸蚀损伤牙体组织。
3. 洗涤:用大量水冲洗掉残留的酸液和碎屑,通常需要持续至少10-20秒,直至无泡沫产生为止。
4. 干燥:使用压缩空气轻轻吹干牙齿表面,去除水分。但注意不要过分干燥导致牙本质小管内液体完全蒸发形成气泡影响粘接效果。
5. 应用粘结剂:在彻底清洁并适当湿润的牙面上均匀涂抹一层专用的牙科粘结剂(primer),它能渗透到酸蚀后形成的微孔中,并与复合树脂材料发生化学反应,增强两者之间的结合力。等待片刻让溶剂挥发,直至粘结剂变得透明。
6. 光固化:最后用可见蓝光灯照射约20-40秒,使粘结剂硬化,完成整个预处理过程。

以上步骤是标准的操作流程,但具体操作时还需根据患者的具体情况和所选用产品的说明进行调整。正确的表面处理对于保证修复体的成功至关重要。
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