在临床实践中，遇到患者有皮肤窦道的情况时，作为医生需要进行一系列规范化的初步处理。首先，应当详细询问病史，包括窦道的形成时间、是否有分泌物及其性质（如颜色、气味等）、是否伴有疼痛或发热等症状，以及既往治疗情况和效果。此外，还应了解患者有无糖尿病、免疫功能低下等可能影响伤口愈合的基础疾病。

接下来是体格检查，需要仔细观察窦道的位置、大小、深度及周围皮肤状况，必要时可以轻轻挤压查看是否有脓性或其他性质的分泌物流出，并注意记录。若条件允许，可利用探针轻柔地探测窦道的大致走向和深度，但需避免造成进一步损伤。

初步处理方面：
1. 清洁消毒：使用生理盐水或碘伏等消毒液清洗窦道及其周围皮肤，去除污物及分泌物，减少感染风险。
2. 分泌物的采集与送检：如果窦道有明显分泌物，应采取无菌操作方法收集样本，并及时送往实验室进行细菌培养和药敏试验，以便后续针对性选择抗生素治疗。
3. 引流措施：对于脓肿形成或积液较多的情况，可能需要在严格消毒后实施小切开引流术，以促进炎症物质排出。
4. 适当包扎：清洁消毒并处理完毕后，可使用无菌敷料进行适当覆盖，保持局部干燥清洁，同时注意定期更换。

最后，根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，并密切随访观察病情变化。需要注意的是，在整个过程中要严格执行无菌技术，防止交叉感染的发生。如果窦道持续存在或者反复发作，则应及时转诊至专科医师处进一步诊治。