在患者初次就诊时,医生应当首先关注以下几个方面:
1. 患者的基本信息:包括年龄、性别、职业等基本信息。这些信息有助于了解患者的背景情况,为后续的诊断和治疗提供参考。
2. 主诉与现病史:详细了解患者此次就诊的主要原因(即主诉),以及该症状出现的时间、性质、程度及其变化过程。同时询问有无其他伴随症状或体征,如疼痛、肿胀、出血等,并注意其发生的部位及时限。
3. 过去的口腔健康状况及治疗经历:了解患者既往是否有牙周病、龋齿、牙齿缺失等情况;是否接受过洁治术、根管治疗、修复治疗等专业处理;以及对以往治疗的效果评价。
4. 全身健康状况与用药史:询问患者是否存在高血压、糖尿病、心脏病等慢性疾病,以及正在服用的药物。因为某些全身性疾病和长期服药可能会影响口腔健康的维护及疾病的进展。
5. 生活方式与习惯:包括饮食习惯(如喜食甜食)、个人卫生习惯(如刷牙方法、使用牙线频率);有无吸烟、饮酒等不良嗜好,这些因素同样会对口腔健康产生重要影响。
6. 心理社会支持系统:了解患者的社会关系网及其对疾病的态度和期望值。这对于制定合理的治疗计划及提高患者的依从性具有积极作用。
通过上述信息的收集与分析,医生可以全面评估患者的整体状况,并据此作出初步诊断或建议进一步检查。同时,在整个过程中保持良好的医患沟通,有助于建立互信关系,为后续诊疗活动打下坚实基础。