口腔助理医师

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血压测量中,听诊器放置何处最准确?

在进行血压测量时,为了确保数据的准确性,正确放置听诊器的位置至关重要。通常情况下,听诊器应该放置在肱动脉上,这是位于上臂内侧的一条主要血管。具体来说,在患者裸露的上臂处,找到肘窝上方约2-3厘米的位置,这里可以触摸到明显的脉搏跳动,即为肱动脉所在位置。

正确的操作步骤如下:
1. 首先确保患者的体位舒适,通常采用坐姿或仰卧位。
2. 袖带应松紧适中地缠绕在患者裸露的上臂中部,袖带下缘距离肘窝约2-3厘米处,以保证充气时能够均匀压迫整个肱动脉。
3. 将听诊器的胸件轻放在确定好的肱动脉位置。注意不要将听诊器直接压在血压计袖带上,以免影响测量结果。
4. 开始缓慢放气,并观察水银柱或电子显示屏上的读数变化,同时仔细聆听柯氏音(Korotkoff sounds),即随着压力下降而出现的脉动声。

当听到第一个清晰的脉搏声音时,此时血压计显示的压力值即为收缩压;继续缓慢降低压力直到脉搏声音突然变弱或消失,这时记录下的数值则代表舒张压。整个过程中,保持听诊器轻微接触皮肤但不施加过多压力非常重要,以避免对测量结果产生干扰。

正确放置听诊器并掌握正确的血压测量方法是口腔助理医师实践技能中的一项基本要求,对于临床诊断具有重要意义。
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