钙通道阻滞剂在治疗心绞痛时的主要作用靶点是心脏和血管平滑肌细胞膜上的电压依赖性钙离子通道。这类药物通过阻止钙离子进入这些细胞，从而产生一系列有益的生理效应。
首先，在心脏组织中，钙通道阻滞剂能够减少心肌细胞内游离Ca2 浓度，降低心肌收缩力，减轻心脏的工作负荷，进而减少心脏对氧气的需求量。这对于缓解因冠状动脉供血不足引起的心绞痛症状非常有效。
其次，对于血管平滑肌而言，钙离子是触发肌肉收缩的关键因子之一。当钙通道阻滞剂抑制了钙离子进入细胞后，可以导致血管平滑肌松弛，促进外周血管扩张，增加冠脉血流量，改善心脏供氧状况，同样有助于缓解心绞痛。
总体来说，钙通道阻滞剂通过作用于心脏和血管的钙离子通道，实现了降低心脏耗氧量、提高血液供应的效果，从而达到治疗目的。在临床应用中，医生会根据患者的具体病情选择合适的钙通道阻滞剂类型及剂量进行个体化治疗。
