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如何预防放射性颌骨骨髓炎?

放射性颌骨骨髓炎是头颈部肿瘤患者在接受放射治疗后可能出现的一种严重并发症,主要是由于高剂量的辐射导致颌骨血供减少,骨细胞损伤和修复能力下降,从而增加了感染的风险。为了有效预防放射性颌骨骨髓炎的发生,可以从以下几个方面入手:
1. 放疗前口腔评估与处理:在开始放疗之前,患者应接受全面的口腔检查,包括牙周病、龋齿等疾病的治疗,拔除无法保留的牙齿,以减少感染源。此外,还应对患者的口腔卫生状况进行指导,确保其掌握正确的刷牙方法和使用牙线技巧,保持良好的口腔清洁。
2. 放疗期间及放疗后口腔护理:患者需要坚持每日至少两次彻底清洁口腔,可以使用软毛牙刷、含氟牙膏以及医生推荐的漱口水。避免食用过硬或过热的食物刺激受损组织。定期回访医院接受专业人员的检查与指导。
3. 营养支持:保证充足的营养摄入对维持机体抵抗力和促进伤口愈合具有重要作用。建议患者多吃富含蛋白质、维生素C和钙质的食物,如鱼肉、蛋类、新鲜果蔬等,同时注意水分补充,保持口腔湿润。
4. 预防性使用抗生素:对于高风险个体,在医生指导下合理应用抗生素可以降低细菌感染的概率,但需谨慎使用以防止耐药性的产生。
5. 定期复查与早期干预:放疗结束后仍需定期到医院进行复查,一旦发现有异常情况应及时就医处理。如果出现疼痛、肿胀等症状时应立即就诊,以便尽早采取措施控制病情发展。

通过上述措施的综合应用,可以显著降低放射性颌骨骨髓炎的发生率,保障患者的生活质量。
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