面神经在腮腺内的分布及所支配的肌肉是口腔医学中的一个重要知识点。面神经( cranial nerve VII,即第七对脑神经)从脑干发出后,在经过茎乳孔出颅之前,并不直接与腮腺发生关系。然而,当它穿过茎乳孔之后,就会进入腮腺深部,形成所谓的面神经主干。
在腮腺内,面神经主干会逐渐分支成数个较小的分支,最终分为颞支、颧支、颊支、下颌缘支和颈支五个主要分支。这些分支从后向前穿行于腮腺实质中,并且在离开腮腺前已经完成了大部分的分支过程。
1. 颞支:支配眼轮匝肌的上部分。
2. 颧支:控制眼轮匝肌的外侧部和颧大肌、颧小肌等,参与表情动作如笑或露齿。
3. 颊支:负责鼻唇沟周围的肌肉(包括提口角肌)以及颊肌的功能。
4. 下颌缘支:主要支配下唇方肌和颏肌,影响下唇的运动。
5. 颈支:较小的一组分支,向下至颈部皮肤,不直接参与面部表情肌的控制。
除了上述肌肉外,面神经还通过其鼓索(一个较细小的分支)与舌神经结合后,在下颌骨体内侧发出前庭蜗管神经,进而支配镫骨肌;此外,还有部分纤维加入腮腺导管附近的副交感纤维,调节腮腺分泌。
总之,面神经在腮腺内的复杂分布和广泛的肌肉支配作用对于维持正常的面部表情及功能至关重要。掌握这一解剖结构有助于更好地理解相关疾病的临床表现及其治疗手段。