下颌下间隙感染是一种常见的口腔颌面部感染，主要发生在下颌骨下方与舌骨之间的潜在空间。这种感染通常由牙源性或腺源性因素引起，如智齿冠周炎、根尖周炎、牙槽脓肿等牙源性疾病，或是下颌下淋巴结炎症扩散导致。
在病原菌方面，下颌下间隙感染多为混合性感染，涉及多种细菌。常见的致病菌包括厌氧菌和需氧菌。其中，主要的病原菌有：
1. 厌氧菌：如拟杆菌属（特别是产黑色素拟杆菌）、梭杆菌、普雷沃氏菌等。这些细菌在无氧环境下生长良好，容易在口腔内的感染区域繁殖。
2. 需氧菌：如链球菌（尤其是化脓性链球菌）、葡萄球菌（包括金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌）等。这类细菌可以在有氧气的环境中生存，并且是人体皮肤和黏膜表面的正常菌群成员，当机体抵抗力下降或局部防御机制受损时，可能会成为致病因素。
此外，在一些特殊情况下，还可能检测到其他类型的微生物，如放线菌、念珠菌等真菌。值得注意的是，由于下颌下间隙感染通常涉及多种细菌共同作用，因此在临床治疗中往往需要采用广谱抗生素来覆盖所有潜在的致病菌，并根据药敏试验结果调整用药方案。
总之，了解下颌下间隙感染的主要病原菌对于指导临床诊断和治疗具有重要意义。医生会结合患者的具体情况，采取综合措施进行治疗，以达到最佳疗效。
