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腺泡细胞癌的常见病理特征是什么?

腺泡细胞癌是一种较为罕见的唾液腺恶性肿瘤,主要发生在大唾液腺(尤其是腮腺)和小唾液腺。这种癌症的特点是它起源于腺泡细胞,这些细胞负责产生唾液的主要成分。

在病理学上,腺泡细胞癌具有以下几个显著特征:
1. 细胞形态:腺泡细胞癌的肿瘤细胞通常呈现为圆形或立方形,核呈圆形至卵圆形,染色质分布均匀。值得注意的是,这类细胞常常含有嗜酸性颗粒,这些颗粒是由于细胞内富含酶原颗粒所致。
2. 结构模式:该肿瘤可以表现出多种组织结构,包括实性、微囊状、滤泡状及管状等。其中最常见的是腺样或小叶样排列方式,有时可以看到类似正常唾液腺导管的结构。
3. 胞质特点:由于其起源于分泌细胞,因此许多肿瘤细胞内可见丰富的嗜酸性胞浆,这在HE染色下尤为明显。
4. 细胞异型性和核分裂象:虽然腺泡细胞癌属于恶性肿瘤,但其细胞异型性相对较小,核分裂象也较少见。然而,在高级别或侵袭性强的病例中,则可能出现明显的细胞异型性和较多的核分裂现象。
5. 转移特性:尽管腺泡细胞癌具有局部浸润生长的特点,但它发生远处转移的情况较为少见,主要通过淋巴道和血行途径转移至肺、骨等部位。
6. 免疫组化特征:在免疫组织化学检测中,肿瘤细胞常表达S-100蛋白、淀粉酶及CK8/18等标志物,有助于与其他类型唾液腺肿瘤的鉴别诊断。

综上所述,腺泡细胞癌是一种具有特殊细胞形态和结构特点的唾液腺恶性肿瘤,在临床病理诊断时需要结合组织学表现以及免疫组化结果进行综合判断。
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